Приступы паники

Консультирует директор Центра клинического страха и тревоги Нейропсихиатрического института Калифорнийского университета США, профессор клинической психиатрии Александр Станиславович Быстрицкий.

Норма или отклонение?
В английском языке эту болезнь называют одним словом – anxiety. Такое состояние, когда чувствуешь, что должно случиться что-то ужасное, периодически посещает любого из нас. Это – норма. Когда вы садитесь в самолет, идете ночью по темным улицам, а навстречу кто-то выходит из подворотни, то страх – это нормальная защитная реакция человека. Она помогает адекватно реагировать на конкретную ситуацию.
Но когда такое состояние возникает слишком часто и становится неуправляемым, следует обратить на это внимание. Не исключено, что у вас болезнь – клиническая тревога и страх, доходящие до паники. Такая проблема может нанести вам вред. Причем если для некоторых приступ ощущается как капля, упавшая на голову, то для других – как взрыв бомбы. Это зависит от вашего порога чувства страха. Если он у вас нормальный, вы можете держать свое состояние под контролем.

"Вторичные" жертвы
Панические состояния характерны для нашего времени, богатого на теракты, взрывы и другие катаклизмы. И чаще всего страдают так называемые вторичные жертвы катаклизмов. Это те, кто непосредственно не был в очаге поражения, но, узнав о том, что произошло, испугались, пропустив происшедшее через себя.
Очень важно в такой ситуации суметь трезво оценить, насколько тот или иной катаклизм потенциально угрожает лично вам. Это поможет избавиться от страха перед неизвестностью. Ведь преодолеть страх намного легче, если известно, в чем конкретно заключается опасность. А люди просто не знают, что им угрожает, да и не всегда уверены в достоверности фактов, которые им поставляют средства массовой информации. И эта неуверенность – тоже одна из возможных причин нервных расстройств.

Что здесь можно посоветовать?
l Чтобы преодолеть панику, страх и тревогу, постарайтесь отвлечься – с помощью любимых развлечений, встреч с друзьями, книг, спорта.
2 Больше внимания уделяйте своим близким, погрузитесь в семейные проблемы. Займитесь тем, что способно увлечь вас целиком и желательно на продолжительное время.
3 Впрочем, люди разные. Одному прийти в себя может помочь рюмочка коньяка, другому – несколько успокаивающих таблеток. Но это – временная мера, так сказать, "скорая помощь ".
4 Если она оказалась неэффективной, то стоит обратиться к психотерапевту. С его помощью человек как бы "вытаскивает" подсознание в сознание: а почему со мной такое происходит? А раз вы уже где-то осознали, то логически сможете управлять процессом. Это кропотливая индивидуальная работа, но она поможет вернуться к нормальной жизни. Быстро ничего серьезного не бывает.

"Женская" слабость
Повторю еще раз, что в обычной ситуации страх – нормальное эмоциональное состояние. В клинических же случаях это сочетание болезненного эмоционального состояния с серьезными биохимическими изменениями в организме.
Считается, что приступы паники присущи в большей степени женщинам. Но это не так. Мужчины гораздо реже обращаются к специалистам, дабы не унизить мужское самолюбие. Какой мужчина признается в страхе и панике? В основном, от панического страха страдают те, кто подвержен депрессии.

Кофе и паника
Как бы странно это ни казалось, но питание тоже играет большую роль в развитии болезни. Мелвин Вербах, автор книги "Влияние питания на ментальные болезни", определил основные факторы, вызывающие болезненные панические состояния. Это алкоголь, кофеин, сахар, недостаток витаминов В-комплекса, ниацина, циамина, пиридоксина, кальция и магния. И здесь же аллергия к некоторым продуктам питания.
Некоторые лекарственные препараты, особенно антидепрессанты, а чаще их резкая отмена, тоже могут быть причиной возникновения панических состояний.

Что делать?
Сейчас, как правило, применяется комплексное лечение.
Без лекарств, конечно, не обойтись. Самыми эффективными считаются транквилизаторы: элениум, седуксен, мепротан, феназепам. Они уменьшают чувство страха, тревоги и делают людей более восприимчивыми к психотерапевтическому воздействию.
Часто эти препараты совмещают с антидепрессантами, к примеру с амитриптилином. Сочетают транквилизаторы и с так называемыми корректорами. Среди них одним из наиболее эффективных считается дипразин.
К сильным психотропным препаратам стоит прибегать лишь в серьезных случаях, когда не помогают другие испытанные средства. Причем принимать их можно только по совету врача.
Помимо лекарств практикуется психотерапия, лечебная физкультура, иглоукалывание, лечебный массаж, плавание. Очень полезна барокамера – ведь недостаток кислорода тоже является одной из причин нервных расстройств. Хорошо помогают и такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез, электросон, импульсные токи.

Из бабушкиных рецептов
Не надо пренебрегать и народными средствами. Преодолеть страх помогут настойка пиона, корень валерианы, чай с мятой, мелисса. Запомните несколько правил:
l. Чтобы приготовить отвар валерианы, возьмите 2 чайные ложки сухого измельченного корня, залейте одним стаканом холодной воды, кипятите 5 минут и процедите. Взрослым нужно принимать по 1–2 столовых ложки, детям старшего возраста – по 1 десертной ложке 3–4 paзa в день. Сходным действием обладает и настойка пустырника.
2. 2 столовые ложки сухих измельченных плодов боярышника залить 1,5 стакана крутого кипятка и дать настояться. Выпить в три приема до еды.
3. Настой из цветков зверобоя и травы пустырника готовится следующим образом: 5 столовых ложек залить 0,5 л кипятка, настоять и пить как чай 3 раза в день с медом.
4. При чувстве тревоги и панике, беспокойстве, плохом сне успокаивающее и умеренное сосудорасширяющее действие оказывают корвалол и валокордин. Принимают до еды по 15–30 капель, а при сердцебиении до 40–50 капель.
Успокаивающим и нередко снотворным действием обладают и противоаллергические препараты, прежде всего димедрол.

Владимир АКУЛОВ