Beschwerdefragebogen
* Я мучаюсь из–за следующих недугов: 1. Расстройства зрения, двоение в глазах. 3. Слезы, жжение в глазах. B. 6. Боли в ушах. 8. Восприимчивость к шуму. 10. Сенная лихорадка. 12. Часты боли горла. 14. Першение, трудности с голосом. 15. Склонность к бронхиту. 17. Кровохаркание. 19. Восприимчивость к запахам. 20. Недостаток воздуха при нагрузках. 22. Тяжесть на сердце, уколы, боли, сердечные приступы. 24. Боли в икрах при ходьбе. 26. Потовыделение. 28. Чувство холода. 30. Жар. 31. Частая зубная боль. 33. Скрип зубов. 35. Потеря аппетита, невоздержанность в еде. 37. Обильное слюноотделение, сухой рот. 39. Желчевыделение. 41. Боли в правом низу живота. 43. Понос. F (для женщин). 46. Боли в низу живота. 48. Кровотечение между менструациями. 50. Боли, уплотнение груди. F (для мужчин). 53. Боли при мочеиспускании. 55. Торможение мочеиспускания. 57. Боли или припухлости в половых органах. G. 60. Моргание, подергивание лица, дрожание головы, судороги. 62. Боли в членах. 64. Параличи, нарушение ходьбы. 65. Красные пятна на шее и лице. 67. Зуд. 69. Фурункулы и прыщи. 70. Истощение, усталость. 72. Нарушение сна. 74. Легкая возбудимость. 75. Торможение речи, волнение перед публикой. 77. Торможение письма и работы. 79. Трудности к контактах. 81. Торможение по отношения к другому полу. 83. Отсутствие энергии, нерешительность. 85. Чувство вины. 87. Страх покраснения. 89. Страх одиночества, темноты, грозы, преследования. 91. Забывчивость, неконцентрированность. 93. Навязчивое контролирование собственных действий. 95. Отчуждение от людей и предметов. 97. Прочие недуги, которые не перечислены, какие? 1. Телесные расстройства: 1-4, 7, 8, 13, 14, 18-23, 25-29, 34-39, 42, 45, 46, 25, 26, 62, 64-65, 67, 70-74. 2. Психоневротические расстройства: 75-97.
|